对于平安健康的发展,李源祥用了一句话进行描述,“中国平安的健康险,保费非常大,增长幅度非常宽,盈利性也非常强,同时,看平安健康险的发展,要看我们健康生态的布局”。的确,从影响精确制定险种的数据、到医疗资源调动,再到差异化服务,中国平安正在用PPP模式搭建医疗生态。
“第一个P是消费者,第二个P是医疗服务,第三个P是支付医疗费用的机构”,李源祥解释称,在消费者端,中国平安已具备两个入口,一是平安好医生,据了解,截至目前,平安好医生平台拥有千万用户,每天问诊量超30万;二是作为基层医疗大平台探路者的万家诊所,透过私人诊所巡医,万家诊所正建立一个非常庞大的诊所网络。
支付端,全国平均数据显示,消费者所有的医疗开支,50%是靠医保报销。医保成为负担整个医疗开支非常重要的一个支付方法,而目前,中国平安正在200多个城市,建立管理医保报销的平台,审核报销要提供的一系列资料,了解医疗机构的医疗行为,从而影响整个服务的医疗机构。
“这就是中国平安整个医疗生态的布局。这个布局通常在海外用一句话形容,就是管理式医疗,而平安要建立的,是全世界最大的管理式医疗模式”,李源祥表示。对于未来,其认为,现在民众医疗开支50%是医保支付,5%是由商业健康保险支付的局面将会在未来5—8年有较大改变。“我们认为,医疗支付未来可能40%来自于商业健康保险,加上医疗开支双位数增长,可见,健康保险潜力确实是巨大的”。
“因此,中国平安打造医疗健康生态圈,很重要的一个目的,是刺激平安健康的发展”,李源祥称,医疗健康体系是一个轻资产体系,透过这些健康医疗,中国平安可以掌握数据,精准定价健康险产品;此外,通过支付端布局,中国平安将成为大的支付方,透过支付撬动管理医疗资源,透过信息化手段提高整个医疗效应。医疗生态反哺,将极大程度上助力中国平安做出极具价值、且盈利性强的健康保险产品。