财经365(www.caijing365.com)讯:上市公司蓝帆医疗最新消息,近日,相关人士采访了韩国首尔大学医院循环内科教授金孝秀和瑞士图尔医院循环内科菲利普乌尔班教授,详细解读了无聚合药物洗脱支架在高出血风险患者和计划癌症手术患者临床应用方面的优势。
心脏支架手术是在血管堵塞,出现类似于急性心肌梗塞的病症时,将血管打通的治疗方法。一般使用的药物释放型心脏支架里含有叫做“聚合物”(将防止凝结血栓的药物附着在支架里的物质)的成分,聚合物的成分特性上存在着产生血栓(血块)的风险。因此术后需服用阿司匹林和抗血小板药物约1年。这被称为双重抗血小板疗法(DAPT)。
目前,药物洗脱支架在临床中使用广泛,只要做好双重抗血小板疗法就没有大问题。但是,也有需要缩短双重抗血小板疗法时间的患者。需要缩短双重抗血小板疗法时间的人是谁?哪种方法会有所帮助?下面我们来听听首尔大学医院循环内科支架手术方面的权威金孝秀教授和瑞士图尔医院循环内科菲利普乌尔班教授的见解。出血风险小的无聚合物药物洗脱支架,缩短双重抗血小板疗法时间
Q.双重抗血小板疗法是什么,为什么要使用它?
乌尔班:支架手术是打通堵塞血管的疗法。如果产生血栓,血管有可能会再次堵塞。因此手术后需要每天服用抑制血栓生成的阿司匹林和抗血小板药物。这就是双重抗血小板疗法,需要持续约1年。但是像双重抗血小板这种消除血栓的治疗方法会干扰人体的凝血功能、有加大出血风险的局限性。人体不仅外部伤口,体内器官也会产生细微的伤口,不会止血,对高出血风险患者不利。因此,我们的确需要双重抗血小板疗法,但一部分患者也有必要缩短使用该疗法的时间。
Q.哪些患者需要缩短双重抗血小板疗法时间?
金孝秀:出血风险极高的人(高出血风险患者)。过去对于高出血风险患者的定义各不相同,所以无法准确地给出结论是哪种人。最近以乌尔班教授为中心,欧洲、美国、韩国、日本的20位专家聚在一起,组成了学术研究小组。研究小组通过积极的学术交流,对高出血风险患者做出了定义。
乌尔班:今年5月,欧洲介入心脏病大会发布了高出血风险患者的标准。贫血、肝功能不全 、肾功能不全 、血小板减少症 、有过出血经历正在服用抗凝药物等人群最有可能成为出血高危人群。